于云霆肠道菌群引起的肠相关的皮肤病关节炎综合症-甲烷氢呼出气体分析仪

于云霆肠道菌群引起的肠相关的皮肤病关节炎综合症，是罕见的全身性疾病的前驱症状发热、寒战、和流感样症状与随后的皮疹、肌痛、和多关节。据报道发生在肠旁路手术和炎症性肠病。病例描述：在这里，我们描述了一个29岁的男性与肠相关的皮肤病关节炎综合征。他没有胃肠外科和炎症性肠病的病史。肠道菌群分布显示小肠细菌过度生长。讨论和评价：小肠细菌过度生长引起的非肠道旁路和非炎症性肠病很少形成。结论：肠道细菌抗原过度增殖引起的免疫炎症反应可引起肠相关皮肤病关节炎综合症的临床症状。

图1红色结节性皮疹在双下肢的图片。注：患者双下肢有红色结节性皮疹，红斑结节性皮疹有约3-10毫米直径和边界模糊的四肢

图2小肠细菌过度生长的结果（SIBO）。注：小肠细菌过度生长的结果（SIBO）试验阳性。以葡萄糖为底物的氢-甲烷呼气试验，在葡萄糖1小时后，H2浓度达到峰值，提示回肠细菌过度生长。

图3皮疹的皮肤病理。注：在皮疹的皮肤病理表现为淋巴细胞和中性粒细胞真皮深层血管周围（左下肢皮疹的皮肤，HE染色，原始放大200–400）
发生空回肠旁路手术和炎症性肠病患者在以前的文献中提到。细菌抗原的免疫炎性反应可能是造成肠道细菌过度生长引起的任何因素，介导免疫复合物，导致BADAS临床症状的形成。因此，在医生的临床诊断中，是否需要考虑特定的消化系统手术或病史，作为引起肠道细菌过度生长的有机或功能因素。只有锡伯族患者，非肠旁路路和非炎症性肠病也可诊断为恶劣。结论在临床实践中，医师可以很容易地与空回肠旁路手术或炎症性肠病患者识别的恶劣，更应重视细菌易位，菌群失调，这也可能导致BADAS锡伯族。正确认识影响BADAS发生的因素将有助于我们了解更多的诊断这种罕见的疾病。


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