于云霆肝病的防与治-片仔癀金华体验馆

于云霆

肝脏是人体最重要的脏器之一，承担着代谢和解毒的重任。然而随着人们生活方式的改变，肝脏的负担也日趋加重。由于肝脏代偿能力强，很多人在患病初期并不会感到明显不适，等发现时往往已经比较严重。因此，我们需要提高对肝脏健康的认识，建立一个良好的养肝、护肝习惯，做好防治。

肝病的预防
1) 拒绝肥胖。肥胖带来的危害之一就是脂肪肝，如果不加以控制，一旦恶化则极易演变为肝硬化，甚至导致肝功能衰竭。所以，控制饮食和锻炼身体对于肝病的预防是非常重要的。
2) 拒绝滥用药。俗语说，是药三分毒。但凡药物，对肝脏都是有损害的，这是因为绝大多数药物都要在肝脏进行「首过消除」，经过肝细胞的分解、代谢后，有效成分才会随血继续运往身体各部位，但同时也会生成各类有毒物质，可能驻留在肝脏内部，难以消除。由于个体体质差异，药物对肝脏的损伤程度各有不同，但都不容忽视。所以必须要遵从医嘱用药，不可自我判断，避免滥用药物。
3) 拒绝酗酒。长期饮酒容易导致酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。空腹饮酒或将不同种类的酒精饮料混合引用，更会大大增加酒精性肝病的风险。
4) 安全饮食。洁净、安全的饮食是预防肝病的基本要求。不洁的饮食，尤其是熟肉制品、生猛海鲜等极易含有各类肝炎病毒，一旦食用，则有可能导致急性肝炎的发生。因此，建议有条件者自己购置新鲜食材、合理搭配营养，减少外出就餐，降低病从口入的几率。

肝病的治疗
1) 坚持长期规范治疗
由于肝病多由病毒引起，因此患者通常需要进行长期的治疗，而只有坚持规范的抗病毒治疗，才能达到预期的效果。若中途自我感觉已有改善便擅自停止治疗，则容易导致治疗不充分，病毒未能杀灭，继而变异、耐药，引发病情恶化。
2) 选择正确的治疗药物
由于肝病病毒种类较多，而每一种病毒亦都有其对应的治疗药物，故治疗时切不可盲目跟风，人云亦云，选择正确、适合自己的药物才是治疗的前提，应在医生指导下合理选择用药。同时「疗效、耐药风险和安全性」这三大要素，在临床用药时必须综合考虑，以防止不良反应的发生。
3) 定期复查
因为每一个阶段的治疗对象都会发生变化，所以除了按时、合理地进行药物治疗外，定期复查也是肝病治疗中不可或缺的环节之一。
当患者处于治疗阶段时，定期复查可以掌握病情发展，及时调整治疗方案。如选择拉米夫定为初治药物的患者，在第6个月随访时，如果血清中已检测不出HBV DNA，患者可继续治疗方案；若血中仍可检出病毒DNA，则可在原方案上加用阿德福韦酯，从而获得最佳的长期疗效。若患者处于停药期，定期复查可以帮助判断病情是否出现反弹，若有反弹迹象，可及早恢复治疗，及时控制病情，防止恶化。
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