于云霆肝癌术后这些部位容易复发，做好预防很关键-拯救肝癌

于云霆
1.为什么肝癌术后还会复发
肝癌是全身性疾病，肝癌发展到一定阶段，肿瘤细胞可能转移到其他器官（肺部、骨骼、脑等），行肝移植前，现阶段的检查检测不到，术后因免疫抑制状态，潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。
2.哪些情况预示肝癌复发
肝癌肝移植患者术前AFP升高，术后降至正常，如复查AFP明显升高，提示肝癌复发。术前AFP正常，术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶，增强扫描明显强化，或随访提示逐渐增大的，提示肝癌复发。
3.哪些方法可以预防肝癌复发
口服靶向药物（索拉非尼）和静脉化疗（奥沙利铂、三氧化二砷）；辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。
4.肝癌复发后怎么办
如明确肝癌复发（肝内、肺内），肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除，如不能行手术治疗，可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗，肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗，同时行口服靶向药物（索拉非尼）或静脉化疗（奥沙利铂、三氧化二砷）全身治疗；辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。
5.什么是化疗、靶向治疗、放疗
对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗（索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨）、静脉化疗（奥沙利铂、三氧化二砷）；靶向治疗主要是索拉非尼（多吉美）口服化疗；放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。
6.什么是DSA
经股动脉做超选插管至肝动脉，注入栓塞剂（如碘油）和抗癌药物，有一定的姑息性治疗效果，多用于无法切除的肝癌，或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。
7.什么是肝癌微创治疗
肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。
8.肝移植术后可以用胸腺肽、冬虫夏草吗
可以用，临床上多与其他疗法配合应用，对保护或改善肝功能、减轻不良反应、提高抗肿瘤能力均有较好的作用。
9.复发部位在肝内，能否继续做肝移植
复发部位在肝内，并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯，可继续行肝移植手术治疗。
10.其他部位出现肝癌转移怎么办
其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时，能行手术首选手术切除，如不能行手术切除，根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗，无水酒精注射等治疗。
温馨提示：
本文仅供参考，专业意见请咨询医生。
觅健—病友互助社交和医疗数据分享平台 陪伴 ?互助?健康
拯救肝癌—陪伴肝癌群体走过每一个时期 全面?靠谱?温暖