于云霆肥胖、便祕容易胃食道逆流？中醫：喝四神湯不胃酸咳嗽-火車頭飯盒

于云霆
吃完飯後出現「火燒心」、犯胃酸、打嗝，小心胃食道逆流，平均每5人即有1人有此困擾。網路傳言：「肥胖會讓腹部壓力偏高，導致胃食道逆流」、「長期便祕也會導致胃酸逆流」，是真的嗎？中醫師表示，有胃食道逆流不妨從日常調理，可多吃富含膠質的食物，也可吃這一味食療，能有效益氣、健脾、養胃。

中醫破解胃食道逆流會犯胃酸
為什麼胃食道逆流會犯胃酸？中醫師表示，一般說來，泛吐酸水的症狀，稱為泛酸；酸水由胃中上泛，若隨即嚥下者，稱為吞酸；不咽下而吐出者，則稱吐酸。吞吐酸在中醫的病因病機，可因肝氣犯胃，或因脾胃虛寒、陽氣不舒，或因風寒外閉肌表，或因濕痰內阻，或因飲食積滯，最後均有從熱化而為酸的病理過程。
中醫看有以下情況的人，是胃食道逆流的好發族群：
1.脾胃虛弱：由於稟賦不足，或勞倦內傷，脾胃受損，運化不佳，導致噯氣或泛吐清涎酸水。
2.七情內傷：常見患者心情鬱悶，或易怒傷肝而氣機阻滯，影響脾胃消化，出現兩脅脹痛，噯氣吞酸。或思慮傷脾，脾胃受損，痰濁內聚釀而成酸。
3.飲食不節：常見患者偏食肥甘厚味、煎炸、黏膩難化食物，或過飽，或飲啤酒、烈酒過量，損傷脾胃，內生濕熱，化為胃酸。
4.寒邪犯胃：由於暴受風寒或過食生冷，胃的陽氣受阻，濕濁內停，鬱而成酸。

肥胖增腹壓，恐釀胃食道逆流，便祕則不可能
至於網路上說：「肥胖會讓腹部壓力偏高，導致胃食道逆流」、「長期便祕也會導致胃酸逆流」，真有這麼一回事嗎？中醫師表示，肥胖至一定程度的確會有腹壓偏高，導致胃食道逆流情況，便祕則不可能。
便祕的病位已在腸，而胃食道逆流病位在賁門(胃及食道交界處)，糞便不可能往上溢滿到胃，導致胃酸逆流至食道。
針對胃食道逆流，中醫師建議使用以下藥膳與穴位按摩共同調理：

●藥膳：
【四神湯加減】
材料：豬肚1個、茯苓5錢、白朮3錢、山藥5錢、薏仁3錢、芡實3錢、蓮子4錢、木香2錢。
作法：將四神材料連同豬肚放入電鍋中，加入水及米酒，燉煮約1小時，起鍋前再加入少許鹽即可。
功效：益氣、健脾、養胃、祛濕。適用於胃食道逆流脾胃氣虛者。
●穴位：
【中脘穴】：在胃臟正上方，肚臍上4寸（用3指寬向上折量2次）的位置。適度按摩有助緩解胃痛。
【內關穴】：位於手腕關節正中往上2寸（約3指橫幅）的位置。此穴有「和胃降逆」的作用，遇到打嗝泛酸、胸悶時，一邊按摩一邊搭配深呼吸，緩解效果特別好。
每穴位以大拇指深按10下以下，交替輪流各3次，不用擔心藥害，也能輕鬆搞定胃酸逆流和打嗝等胃部不適。而平時每天早晚至少各做一輪，也有預防保健的效果。

胃食道逆流的日常保養
最後提醒，胃食道逆流的日常保養原則，對病患的衛教也很重要，如飲食宜三餐正常、食量固定、可多吃富含膠質的食物：植物性膠質如地瓜葉、皇宮菜、黑木耳、白木耳、秋葵、紫菜、海帶、紅鳳菜；動物性膠質如豬腳筋、雞爪、海參；保持情緒宜穩定，要適當的抒發；盡量在晚上11點前就寢，因為熬夜容易傷肝陰，長期下來更會進一步傷胃陰，導致胃壁（胃黏膜）變薄，降低對胃酸的耐受度。
胃食道逆流治療期通常需要3個月左右，視個人情況而不同。在這段期間，需要患者耐心配合，包括：按時服藥及養成良好的生活飲食習慣，方可早日康復，也不容易復發。

胃食道逆流禁忌要注意：
1.不吃易生痰或促進胃酸分泌的食物、少吃難消化的食物。如果吃飯後容易腹脹，則應避開容易脹氣的食物，不論是寒性瓜果、蔬菜或辛辣、燥熱、有刺激性的食物都暫時不要吃。
2.慎食奶製品：對脹氣、乳糖不耐易致腹瀉的人並不適宜。羊奶偏於熱性，熱性體質的患者尤應避免。
3.忌食偏肥甘厚味、煎炸、黏膩難化食物，或過飽，或飲啤酒、烈酒過量，以免損傷脾胃，內生濕熱，化為胃酸。

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