于云霆育儿知识丨别拿沙眼不当病，严重可致盲！-当爹以后

于云霆
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上次胡子奶爸群里面一个妈妈说到孩子“眼睑上长了小包，眼角有点发红”，当时被怀疑可能是沙眼，后来讨论之后发现可能只是麦粒肿。但是沙眼的后果最严重可致盲，所以，还是很有必要了解一下的。
快速导读
1.沙眼是儿童常见的慢性传染性眼病
2.眼睑红肿、结膜表面粗糙不平很有可能是患沙眼
3.沙眼是通过接触传染的
4.沙眼衣原体在70℃的高温下1分钟即可被杀死
— 正文 —

什么是沙眼
沙眼是儿童常见的由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病，结膜是沙眼的发源地。（结膜是位于眼睑——即上、下眼皮——里面的那层光滑的组织。）
全世界约有4.5亿沙眼患者，由沙眼致盲的人估计有200万-500万。不过这种病主要是解放前发病概率高，那个时候有1/4-1/3的盲人是由沙眼造成的。现在物质、医疗水平提高，沙眼的患病率已经降低了很多，城市为10%左右，郊区为20%左右。

沙眼病的表现症状
沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分，严重的可波及全部睑结膜。
沙眼分为急性沙眼和慢性沙眼，急性沙眼比较多。
急性沙眼：病人的眼睛会有异物感、灼烧感、畏光、流泪、眼睑红肿、结膜高度充血，睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，会有黏液脓性分泌物。还会有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。
慢性沙眼：因反复感染，病程可维持数年至十多年，充血程度减轻，有乳头增生及大小不等的滤泡形成，上眼睑结膜的病症会比下眼睑结膜的严重。
重症沙眼常发生后遗症与并发症，危害视力，常见的有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下垂、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊。

沙眼主要是通过接触传播
沙眼主要是通过接触传播，而不是空气传播。接触了被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品时都可能会感染沙眼。
儿童更容易患沙眼，主要就是被父母或其他家人传染。有资料表明，在同一农村中，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%；而有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查，7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。

如何预防沙眼
第一，要培养良好的卫生习惯。经常洗手，不要用手揉眼睛；生活用品要独立使用，分盆、分巾或流水洗脸，使用的生活物品要定期消毒处理，使用公用毛巾也一定要消毒。
沙眼衣原体在70℃高温下一分钟即可被杀死，0.1%福尔马林或1%石炭酸也可迅速将之杀灭。
第二，出现沙眼患者后一定要全面排查，不只是沙眼患者需要进行治疗，疑似沙眼患者的人也需要治疗，沙眼患者接触过的物品也要全面消毒。

沙眼的治疗方式
患沙眼之后注意眼部卫生，不要用脏手揉眼，应用流水洗脸，毛巾勤晾晒、勤消毒。连续治疗时间至少3个月到半年，不能少于3个月。
冲洗+药物治疗
小儿沙眼的治疗急性期可以去医院采用冲洗的办法治疗。然后白天每2小时交替使用利福平眼药水和润舒眼药水点眼，在晚上临睡前用红霉素眼膏涂抹患处。
沙眼挤压法
也叫沙眼滤泡挤压术，适用于滤泡较多的沙眼。这个需要麻醉之后用尖刀挑破滤泡后挤出滤泡里面的东西，再配合使用药物。这需要很专业的手法，所以一定要在医院让专业的医生处理。

虽然现在沙眼患病率比较低，但是还是要注意眼部卫生，教孩子不要揉眼睛。毕竟“眼睛是心灵的窗户”，关了这扇窗，可没有机会另开一扇门！

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